Врачам
РОЛЬ ПРОБИОТИКОВ В ЛЕЧЕНИИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С СИНДРОМОМ ДИСБИОЗА КИШЕЧНИКА.
Авторы :
Незабудкин С.Н., Незабудкина А.С., Антонова Т.И.
Санкт-Петербургский Государственный Педиатрический Медицинский Университет
Центр восстановительного лечения для детей с аллергическими заболеваниями Московского административного района СПб
Правобережный детский аллергологический центр Невского административного района СПб
Атопический дерматит (АД)– одно из более распространенных заболеваний кожи в детском возрасте, приобретает в последние годы все большее медико-социальное значение, так как распространенность заболевания неуклонно растет. По современным представлениям АД — мультифакториальное заболевание, развитие которого тесно связано с генетическими дефектами иммунного ответа и отрицательными влияниями неблагоприятных воздействий внешней среды.
Применение жидкого симбиотика «ФЛОРИСТИН»для коррекции дисбиотических расстройств у больных целиакией.
Сведения об авторах:Орешко Людмила Саварбековна – доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова (СЗГМУ им. И.И. Мечникова), 195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр.,47, тел.8-812-543-14-85, тел./факс 8-812-543-95-38,
Соловьева Елена Анатольевна – очный аспирант 2 года обучения кафедры пропедевтики внутренних болезней Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова (СЗГМУ им. И.И. Мечникова), 195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр.,47, тел.8-812-543-14-85, тел./факс 8-812-543-95-38, e-mail:
Микаилова Роза Великрамовна– врач-гастроэнтеролог гастроэнтерологического отделения клиники Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова (СЗГМУ им. И.И. Мечникова), 195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр.,47, тел.8-812-543-14-85, тел./факс 8-812-543-95-38
Проблема дисбиоза стала особенно актуальной в связи с изменением состава микрофлоры кишечника при различных физиологических состояниях и заболеваниях органов пищеварения. Важной функцией кишечной микрофлоры является участие ее в кооперации с организмом хозяина в обеспечении адаптационных механизмов, поддерживающих стабильность микросимбиоценоза. Микробиота пищеварительного тракта представляет собой устойчивую экосистему, которая связана с организмом хозяина симбионтными взаимоотношениями [7, 9]. По современным представлениям, основную роль в поддержании нормального физиологического состояния микрофлоры кишечника играют бактерии семейств Lactobacillus и Bifidobacteria, важной характеристикой которых служит сахаролитический тип метаболизма. В процессе сбраживания углеводов под действием ферментов лактобацилл и бифидобактерий образуются короткоцепочечные жирные кислоты – молочная, уксусная, масляная, пропионовая. Благодаря выработке жирных кислот происходит регуляция рН внутрикишечного содержимого, играют важную роль в регуляции метаболизма [10, 16].
Среди врожденных ферментопатий, которые способствуют изменению микрофлоры, наиболее изученной нозологической формой является целиакия [13, 14]. Это заболевание характеризуется нарушением расщепления продуктов белков растительного происхождения вследствие отсутствия специфического фермента трансглютаминазы, расщепляющего клейковину злаковых культур [2, 3, 5]. Несостоятельность кишечных пептидаз обуславливает устойчивость пептидов растительного белка к кишечному протеолизу и нарушение мембранного гидролиза способствует дисбиотическим расстройствам. Невсасываемые нутриенты приводят к росту биомассы соответствующих бактерий, вызывая изменение осмолярности и повышенное высвобождение водорода и углекислого газа при бактериальной ферментации нутриентов. Нерасщепленные отдельные фракции белков злаковых культур вызывают патофизиологические изменения, проявляющиеся повышенной проницаемостью слизистой оболочки тонкой кишки, интегрированной иммунной реакцией и дисбиотическими нарушениями
Жидкие пробиотики в оптимизации лечебного процесса у детей с заболеваниями органов пищеварения
РЯБЧУК Фаина Николаевна, канд. мед. наук, доцент кафедры педиатрии 2 с курсом гастроэнтерологии СПб МАПО
В последние десятилетия проблема дисбиозов стала особенно актуальной в связи с изменениями экологии, структуры питания и массовым применением антибиотиков у детей. В педиатрии превалировала точка зрения о дисбактериозе как о вторичном состоянии и лабораторном синдроме. Сегодня все чаще в науке представляют перспективу в обосновании ведущей роли нарушения микробиоценоза в манифестации и поддержании хронических заболеваний.
Персистирующие инфекции у детей младшего и старшего возраста
Санкт - Петербург
2009
Авторы:
- РЯБЧУК Фаина Николаевна, канд. мед. наук, доцент кафедры педиатрии 2 с курсом гастроэнтерологии СПб МАПО
- АЛЕКСАНДРОВА Валентина Александровна, доктор мед. наук, профессор, зав. кафедры педиатрии 2 с курсом гастроэнтерологии СПб МАПО
- ПИРОГОВА Зинаида Ивановна, канд. мед. наук, ассистент кафедры педиатрии 2 с курсом гастроэнтерологии СПб МАПО
Рецензент: ОРЛОВА Нина Васильевна, доктор мед. наук, заслуженный деятель науки, проф. кафедры педиатрии 1 СПб МАПО
Персистирующие инфекции у детей внутриутробного, неонатального и постнатального происхождения
Авторы:
- Рябчук Фаина Николаевна, канд. мед. наук, доцент кафедры педиатрии и неонатологии Северо-Западного Государственного Медицинского Университета им. И.И. Мечникова
- Александрова Валентина Александровна, доктор мед. наук, профессор кафедры педиатрии и неонатологии Северо-Западного Государственного Медицинского Университета им. И.И. Мечникова
- Пирогова Зинаида Ивановна, канд. мед. наук, доцент кафедры педиатрии и неонатологии Северо- Западного Государственного Медицинского Университета им. И.И. Мечникова
Рецензент:
Орлова Нина Васильевна - Заслуженный деятель науки, доктор мед. наук, профессор